فایل دستورالعمل جامع صدور بیمه درمان تکمیلی البرز

توضیحات

فایل دستورالعمل جامع صدور بیمه درمان تکمیلی البرز
دستورالعمل جامع صدور بیمه درمان تکمیلی البرز
این فایل در قالب Word قابل ویرایش، آماده پرینت و ارائه به عنوان پروژه پایانی می باشد
قالب: Word
تعداد صفحات: 35
توضیحات:
صدور بیمه‌نامه
بیمه‌نامه‌های درمان تکمیلی یکی از تقسیم‌بندی بیمه‌های اشخاص است که مراحل اجرایی آن به شرح ذیل می‌باشد.
قسمت اول: مراحل اجرائی صدور و تمدید بیمه‌نامه گروهی مازاد درمان
1- دریافت درخواست کتبی از بیمه گذار جهت اخذ شرایط و حق بیمه به صورت مستقیم یا غیر مستقیم (به واسطه معرف)
2- اعلام نرخ و شرایط به بیمه گذار به صورت کتبی (از طریق واحد صدور یا با هماهنگی محاسبین فنی مدیریت بیمه های اشخاص) به شرح ذیل:
تبصره: جدول حداقل نرخ و تعهدات قابل ارائه به بیمه گذاران متناسب با نرخ خدمات در بازار درمان کشور در ابتدای هر سال از سوی این مدیریت ابلاغ می گردد.
1-2- چنانچه تعداد بیمه شدگان درمان (کارکنان شاغل و افراد تحت تکفل آنان) کمتر از 100 نفر و بیمه گذار فاقد بیمه های اموال باشد بر اساس طبقه بندی ذیل:
50 تا 60 نفر 30% افزایش نسبت به نرخ مبنا (جداول نرخ منضم به این دستورالعمل)
61 تا 70 نفر با 25% افزایش نسبت به نرخ مبنا (جداول نرخ منضم به این دستورالعمل)
71 تا 80 نفر با 20% افزایش نسبت به نرخ مبنا (جداول نرخ منضم به این دستورالعمل)
81 تا 90 نفر با 15% افزایش نسبت به نرخ مبنا (جداول نرخ منضم به این دستورالعمل)
91 تا 99 نفر با 10% افزایش نسبت به نرخ مبنا (جداول نرخ منضم به این دستورالعمل)
2-2- حداکثر تعهدات قابل ارائه به گروه های کمتر از 100 نفر، طرح 000/000/30 ریال می باشد.
3-2- چنانچه تعداد بیمه شدگان 100 و یا بیش از آن باشد، با توجه به فرانشیز پایه گروه، نرخ و شرایط مندرج در یکی از جداول منضم به این دستور العمل قابل ارائه می باشد.
4-2- درخصوص بیمه گذاران با تعداد بیمه شدگان بیش از 4000 نفر، ارائه نرخ و شرایط پوشش بیمه های عمر، حوادث و درمان تکمیلی متعاقب انجام هماهنگی و در صورت لزوم اخذ موافقت کتبی این مدیریت، انجام خواهد شد.
5-2- ارائه نرخ و شرایط پوشش بیمه درمان تکمیلی به مراکز درمانی، بیمارستان ها، اتحادیه ها، انجمن ها و جوامع صنفی صرفنظر از تعداد بیمه شدگان، مستلزم انجام هماهنگی لازم با این مدیریت می باشد.